Micología
La endemia de cromomicosis en Venezuela: Una estrategia para su control
Tratamiento
Dos nuevos tratamientos tópicos fueron ensayados con éxito para lesiones incipientes por Cl. Carrionii : 5-Fluoracilo y Ajoene. El tratamiento rápido y eficaz permitió evitar una larga evolución de la lesión y el riesgo de deformidades irreversibles (Figura 2). El tratamiento oral con Itraconazol para lesiones extensas fue efectivo en los pacientes infectados por Cl. carrionii (Medina et al, 1987; Rodríguez et al, l986; Yegüez et al, 1992; Pérez-Blanco et al, 1994; Pérez-Blanco et al, 2003). El monitoreo de la respuesta humoral por ELISA durante el tratamiento, permitió demostrar que la producción de anticuerpos estaría relacionada con la presencia del hongo en las lesiones, obteniéndose negatividad en un 60% de los pacientes en un lapso de 90 días ( Perdigón-Oberto et al. 2005).
Estrategia para el control de la endemia en el Estado Falcón Esta endemia rural, laboral y familiar estaría determinada por la presencia simultánea en un mismo territorio, de una población susceptible genéticamente homogénea y del agente en plantas espinosas, existiendo además un alto riesgo de inoculación durante las actividades laborales de los campesinos dedicados a la cría de caprinos.
La búsqueda de los casos entre los familiares de cada nuevo paciente y la participación del enfermo en la vigilancia de sus parientes ha permitido detectar y reducir el número de casos activos mediante el tratamiento de las lesiones incipientes. Esa estrategia racional establecida como resultado de las investigaciones para explicar la causa de la elevada frecuencia de casos de cromomicosis en el Estado Falcón, ha sido aplicada con la participación de los estudiantes de medicina de la Universidad durante sus pasantías en las zonas rurales.
Se considera que para controlar la endemia en el Estado Falcón en el marco de la Atención Primaria de Salud promovida en nuestra institución se debe divulgar la estrategia a los profesionales de la salud y a las comunidades afectadas en las zonas endémicas en Venezuela. |